第398章 证明自己

个小时，独立完成了这台难度不小的手术，用事实证明了自己的能力。

    围观的很多医生和护士走下手术台后，都有同样的感受。

    不愧是刘教授手把手交出来的亲传弟子，确实有刘一刀当年的风范。

    毛豆豆甚至获得了一个新外号--毛一刀。

    如果说，一台手术说明不了什么，毛豆豆还年轻，还有机会用更多的手术证明自己。

    腊月二十八，医院一半的人都放假回了家。

    刘教授和毛豆豆结束上一台手术，时针已经指向六点了。

    刚刚脱下手术服，准备下班离开。

    就在这个时候，电话响了起来：急诊室来了一个病人，主动脉夹层，情况十分紧急。

    主动脉夹层多数病例在起病后数小时至数天内死亡，在开始24小时内每小时死亡率为1%～2%。

    从发病开始，每过一个小时，就会增加1％的死亡率。

    患者的血压极低，再拖下去，可能撑不了几个小时。

    时间不等人，毛豆豆看着刘教授微微有些颤抖的手，沉声道：“刘教授，我来吧！”

    刘教授深深地看了毛豆豆一眼，“救死扶伤不是儿戏！”

    毛豆豆点点头，“我有把握能拿下这场手术！”

    刘教授犹豫了两秒钟，把主导权交给了毛豆豆。

    整个心脏外科团队，包括医生、麻醉师以及护士，全都重新穿上深绿色的手术服，立刻返回手术台严阵以待，准备开始一场与死神的较量。

    一场大型的心脏外科手术，单靠外科医生是做不起来的。它需要各个环节的完美配合，需要一个团队的默契合作。

    对于这个团队，包括毛豆豆，刘教授都有着充分的信任。

    他们曾经连续28个小时做三台A型夹层手术，在这片没有硝烟的战场上，谁也不肯轻易下火线。

    只是，他现在年纪大了。

    需要新鲜血液的融入。

    就跟他说的那样，手术不是儿戏，病床上的不是模型，而是生命。

    同意手术的刘教授，比实施手术的毛豆豆更紧张。

    手术十万火急，势在必行，留给医生考虑的时间很短。

    毛豆豆开始手术不过几分钟的时间，就面临着第一个艰难的选择--究竟是要给患者置换人工瓣膜，还是做保留主动脉瓣的主动脉根部替换术？

    人工瓣膜分两种，一种是机械瓣膜，另一种则是生物瓣膜。生物瓣膜的使用寿命是15到20年，原则上，对于60岁以下比较年轻的患者，我们建议换机械瓣膜，而对于60岁以上的患者则主张换生物瓣膜。这位患者年纪不大，也就是说，等到他将来六十岁退休的时候，可能要再接受一次手术；而如果给他换机械瓣，患者就要面临另一个问题——他必须长期服用抗凝药。

    主动脉根部替换术，通俗一点来说，主动脉瓣它就是一个门，只有在门框和门板都纹丝合缝的时候，这个门才能关得严。现在门板没有坏，但门框变大了，那我把门框变小就可以了。

    主动脉根部替换术也是基于这种考虑。

    主动脉根部替换术适用于主动脉瓣功能良好，但主动脉根部明显扩张，双侧冠脉开口明显移位的情况；主要是沿主动脉瓣环切除主动脉窦，仅留5~6mm边缘，将核实口径Dacron的人工血管近心端剪一约为直径三分之二的缺口，并将缺口起始及重点处修剪为扇贝样，将两者对端吻合。

    这一手术可避免换瓣所致的血栓、出血等并发症，提高患者的生存质量。但由于难度高、风险大，国内很少有人做这个手术。

    中国1000个心脏外科医生可以独立主刀做心脏瓣膜置换手术，那么这1000个医生里面可能只有20个医生能做这个手术。

    就是这个难度！